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消化内镜下新型双极电刀的有效性及安全性动物实验评估

作者:周丹萍等人

摘要:

    【目的】探讨一款消化内镜下新型双极电刀进行内镜下黏膜下剥离术的安全性及有效性。【方法】通过有限元分析方法对比新型双极电刀与传统单极电刀对肌肉组织热损伤区域的差异。离体动物实验分析二者对猪胃壁的纵向热损伤距离。活体动物实验比较二者行猪消化道黏膜下剥离术的整块切除率、切割效率等指标。【结果】有限元模型表明,排除个体差异、手术操作因素的影响后,单极刀对肌肉组织热损伤区域的长、宽、深分别为双极电刀的1.08倍、1.12倍和1.23倍。离体动物实验表明,相同功率下通电1s,双极刀对猪胃壁的纵向热损伤距离为(433.25±42.58)μm,小于单极刀的(898.03±111.59)μm(t=6.740,P=0.003)。活体动物实验中,两种电刀系统的黏膜整块切除率均是100.0%。双极刀的切割创面为(229.58±185.29)mm2,所用切割时间为(164.37±96.27)s,单极刀的切割创面为(209.70±167.35)μm,所用切割时间为(162.65±69.97)s,差异均无统计学差异(P>0.05)。【结论】该新型双极电刀在模拟实验和动物实验中安全有效,尚需临床消化道手术的进一步证实。

(本文转载至中华消化内镜杂志2020年5月第37卷第5期)